Ένα φάρμακο που αρχικά χρησιμοποιήθηκε κατά της οστεοπόρωσης, ανακαλύφθηκε ότι μπορεί να φέρει αποτελέσματα και κατά της φαλάκρας, βοηθώντας στην εκ …
Η οστεοπόρωση στους άνδρες
Γνωρίζουμε ότι η οστεοπόρωση είναι μία πάθηση των οστών που κυρίως ακολουθεί τις γυναίκες μετά την ηλικία της εμμηνόπαυσης. Τι γίνεται όμως με τους άνδρες και πότε αντιμετωπίζουν και οι ίδιοι την οστεοπόρωση; Γιατί η συχνότητα εμφάνισης της πάθησης στο ανδρικό φύλο δεν είναι τόσο μεγάλη; Φυσικά, η κατάσταση αυτή οδηγεί τους μεσήλικες άνδρες σε ελλιπή ενημέρωση όσον αφορά την οστεοπόρωση, καθώς πιστεύουν (εσφαλμένα) πως η συγκεκριμένη πάθηση δεν τους αφορά.
Σε τι διαφέρουν τα οστά των ανδρών από τα οστά των γυναικών;
Πράγματι, στους άνδρες, η διαδικασία απώλειας της μάζας των οστών είναι λιγότερο σοβαρή σε σύγκριση με τις γυναίκες. Στις γυναίκες διαταράσσεται σε μεγαλύτερο βαθμό η μικροαρχιτεκτονική των οστών, με αποτέλεσμα να μειώνεται περισσότερο η αντοχή των οστών τους, σε αντίθεση με τους άνδρες στους οποίους η μικροαρχιτεκτονική των οστών τους διαταράσσεται λιγότερο.
Μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ των ανδρών και των γυναικών εξηγεί πιθανώς γιατί στους άνδρες συμβαίνουν λιγότερο συχνά κατάγματα. Την ίδια στιγμή που χάνεται οστό, στο εσωτερικό του εναποτίθεται νέο οστό σαν επίχρισμα στην εξωτερική επιφάνειά του. Η ποσότητα νέου οστού που εναποτίθεται στην εξωτερική επιφάνεια είναι περίπου τρεις φορές μεγαλύτερη στους άνδρες απ’ ό,τι στις γυναίκες. Δηλαδή τα οστά των ανδρών να εισχύονται με τρεις στρώσεις νέου οστού, ενώ τα οστά των γυναικών μόνο με μία. Αυτό αυξάνει το μέγεθος του οστού και έτσι διατηρεί τη γενική αντοχή του, ενώ ταυτόχρονα αντισταθμίζει την οστική απώλεια από το εσωτερικό του.
Το πρόβλημα
Σχεδόν το μισό της οστικής μάζας που αποκτά ένας άνδρας από την παιδική του ηλικία έως τα πρώτα χρόνια της ενήλικης ζωής του, χάνεται κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης ζωής του. Αυτή η απώλεια γίνεται με τον ίδιο ρυθμό που πραγματοποιείται στις γυναίκες, αλλά οι άνδρες αναπληρώνουν καλύτερα την απώλεια καθώς σχηματίζουν περισσότερο οστίτη ιστό στην εξωτερική επιφάνεια του οστού, στο πλαίσιο της φυσιολογικής εξέλιξης της οστικής ανακατασκευής, όπως αναφέραμε και παραπάνω.
Παρ’ όλα αυτά η προσθήκη νέου οστού στην εξωτερική επιφάνεια δεν αντισταθμίζει πλήρως την οστική απώλεια στην εσωτερική τους επιφάνεια. Έτσι, εκτιμάται ότι περίπου ένας στους πέντε άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών θα υποστεί κάποια στιγμή οστικό κάταγμα, που θα επηρεάσει αρνητικά τόσο την ποιότητα ζωής του, όσο και την ίδια την επιβίωση του πάσχοντα.
Παράγοντες κινδύνου
Η απώλεια οστού με την αύξηση της ηλικίας είναι ο πιο συνηθισμένος παράγοντας εμφάνισης οστεοπόρωσης στους άνδρες.
Σε νεότερες ηλικίες η έλλειψη ανδρικών ορμονών, είναι βασικός παράγοντας κινδύνου. Σε όλες όμως τις ηλικίες, σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την εξασθένιση του οστού αποτελούν το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Επίσης, πολλές νόσοι που απαιτούν τη λήψη θεραπείας με κορτιζόνη, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το άσθμα, μπορεί να συσχετισθούν με οστεοπόρωση και κατάγματα.
Διάγνωση και Θεραπεία
Ο καλύτερος τρόπος για να εντοπισθούν οι άνδρες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάγματος είναι η μέτρηση της οστικής τους πυκνότητας. Επιπλέον βιοχημικές εξετάσεις επιτρέπουν την καλύτερη ανάδειξη και αιτιολόγηση του προβλήματος.
Για την θεραπεία της ανδρικής οστεοπόρωσης χρησιμοποιούνται τα ίδια αντιοστεοπορωτικά φάρμακα που χορηγούνται και στις γυναίκες, τα οποία όμως θα πρέπει να έχουν πάρει ειδική ένδειξη και για την ανδρική οστεοπόρωση.
Για όλους τους παραπάνω λόγους λοιπόν, και ιδιαίτερα αν έχετε ιστορικό οστεοπόρωσης στους γονείς σας, αν πίνετε και καπνίζετε τακτικά και αν έχετε περάσει κάποιο κάταγμα κατά τη διάρκεια της ζωής σας, θα ήταν καλό να συζητήσετε με τον γιατρό σας το μικρό ενδεχόμενο της οστεοπόρωσης.
