Φυσική θεραπεία στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα οφείλεται στη συμπίεση του μέσου νεύρου και προκαλεί πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στον καρπό και στο χέρι. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και είναι μια ενοχλητική πάθηση που έχει εξάρσεις και υφέσεις.

Ορισμός:

Με τον όρο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνος ονομάζεται το σύνδρομο του καρπού, το οποίο οφείλεται σε διάφορες παθήσεις.

Παρουσιάζει συμπτώματα όπως, πόνο στην περιοχή του καρπού, μούδιασμα στα δάχτυλα και οιδήματα στους καρπούς των άκρων χεριών.  Η πάθηση έχει σαν αποτέλεσμα να παρουσιάζεται ατροφία και μυϊκή αδυναμία στα χέρια.

Εμφανίζεται μια δυσαρμονία του χώρου του καρπιαίου σωλήνα και του χώρου που καταλαμβάνουν οι διερχόμενοι τένοντες με το μέσο νεύρο. Το μέσο νεύρο, που ελέγχει την κίνηση και την αίσθηση στον αντίχειρα και στα πρώτα τρία δάχτυλα, διέρχεται μαζί με αρκετούς τένοντες, από το αντιβράχιο στο χέρι μέσα από ένα μικρό χώρο στον καρπό που ονομάζεται καρπιαίος σωλήνας.

Αιτιολογία:

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα οφείλεται στη συμπίεση του μέσου νεύρου και προκαλεί πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στον καρπό και στο χέρι.

Τα κυριότερα αίτια ταξινομούνται στις εξής ομάδες:

• Τενοντοελυτρίτιδα των καμπτήρων τενόντων άκρας χειρός, από υπερκαταπόνηση του χεριού (χειρονακτικές εργασίες πχ μηχανικοί, κομμώτριες, γεωργοί, χειριστές ηλεκτρονικών υπολογιστών, κλπ).
• Λανθασμένη θέση του καρπού κατά τη δακτυλογράφηση σε υπολογιστή
• Παγίδευση της ρίζας Α6 στον αυχένα, λόγω αυχενικής δισκοπάθειας
• Διόγκωση τενόντων από ορμονικές διαταραχές, όπως παθήσεις του θυρεοειδούςκαι των ωοθηκών
• Σπανιότερα, οφείλεται σε σακχαρώδη διαβήτη, ή σε συγγενή στένωση του καρπιαίου σωλήνος.

Συμπτώματα:

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνος συχνά εμφανίζει διαφορετικά  συμπτώματα στον κάθε ασθενή, γι΄αυτό εύκολα διαφεύγει από την έγκαιρη διάγνωση ακόμα και έμπειρων ορθοπεδικών ή νευρολόγων. Σε αρκετές περιπτώσεις τα συμπτώματα είναι ασαφή, αλλα οι ασθενείς συχνά αναφέρουν:

• πόνος σε όλον τον καρπό της άκρας χείρας
• πόνος στα χέρια και στο αντιβράχιο
• πόνος στον ώμο
• μουδιάσματα στα όλα τα δάχτυλα
• μούδιασμα σε τρία δάχτυλα
• μούδιασμα στο αντιβράχιο
• ερυθρότητα ή οίδημα στην περιοχή του καρπού
• μυϊκή αδυναμία
• ατροφία των μυών του θέναρος
• χαρακτηριστικό η πτώση των αντικείμενα από τα χέρια

Τα συμπτώματα αυτά συνήθως γίνονται χειρότερα κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Θεραπεία:

• Φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση

• Διακοπή χειρωνακτικής καταπόνησης
• Ανάπαυση
• Νάρθηκας

• Κρυοθεραπεία

• Εργονομικές τροποποιήσεις στον εργασιακό χώρο

• Φυσικοθεραπεία

Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy,  η φυσιοθεραπεία είναι εξίσου αποτελεσματική με τη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.  Ερευνητές από την Ισπανία και τις Ηνωμένες Πολιτείες κατέδειξαν ότι ένα χρόνο μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς με το  σύνδρομο που ακολούθησαν πρόγραμμα φυσιοθεραπείας πέτυχαν αποτελέσματα συγκρίσιμα με εκείνα ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση.

• Θεραπευτική μάλαξη

• Ergon Technique Therapy

• Manual Therapy

• Βελονισμός

• Kinesio Tape

• Εξατομικευμένο πρόγραμμα διατάσεων

• Εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπευτικής άσκησης

Tο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μία από τις πολλές παθήσεις που μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσικοθεραπεία. Οι θεραπείες γίνονται κατά περίπτωση κάθε μέρα ή το λιγότερο τρεις φορές την εβδομάδα, μέχρι ο ασθενής να νιώσει σημαντική ανακούφιση. Η βελτίωση είναι αισθητή σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, οπότε ο ασθενής αποφεύγει τη χειρουργική επέμβαση και την ταλαιπωρία που αυτή συνεπάγεται, εξοικονομώντας χρήματα και χρόνο.

Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία!!! Γι΄αυτό φροντίζω τον εαυτό για την θεραπεία των προβλημάτων μου άμεσα και με φυσικό τρόπο, όπως είναι η φυσικοθεραπεία, η άσκηση, οι διατάσεις, και ο θετικός τρόπος σκέψης χωρίς στρες και καταπόνηση του σώματος και του πνεύματος!!!

*Για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στον Φυσικοθεραπευτή σας ή στο eleutheriamalvina@gmail.com 

Συντάκτης: Ελευθερία – Μαλβίνα Μουστάκη, Φυσικοθεραπεύτρια

Influence:

Η Ελευθερία-Μαλβίνα Μουστάκη, είναι Φυσικοθεραπεύτρια και μέλος του Επιστημονικού Τμήματος Φυσικοθεραπείας στην Ψυχική Υγεία…